Att hjälpa barn med medicinska och mentala hälsoförhållanden att få det bästa ut ur skolan

KRONISK FATIGUE SYNDROM / ME

Kroniskt trötthetssyndrom / myalgisk encefalit (CFS / ME) är relativt vanligt hos barn och drabbar minst 1% av tonåringarna. Det är förmodligen den största orsaken till långvarig frånvaro från skolan.

sebastian muller 52 unsplash

STÖDJANDE STUDENTER             MER INFORMATION 

Kronisk trötthetssyndrom / myalgisk encefalit (CFS / ME) symtom kan inkludera:

  • Extrem trötthet efter normala vardagliga aktiviteter
  • Smärta (inklusive huvudvärk)
  • Sömnstörning
  • Obehag
  • Yrsel
  • Illamående
  • Nedsatt mental funktion (dålig koncentration, distraherbarhet, fokuseringssvårigheter, dåligt minne, "hjärndimning")

Fluktuationer och återbetalning

Barn och ungdomar med CFS / ME har vanligtvis bara en begränsad mängd energikapacitet. Därför kan de visas "bra" på en dag och delta i aktiviteter. Den normala ”laddningen av batterier” försämras dock. Om de har en aktiv dag som överskrider mängden tillgänglig energi, upplever den unga personen en "återbetalning" nästa dag eller två där de kan känna sig "svaga" och utplånade. Det är då de sannolikt kommer att sakna skolan. Detta är också känt som en "Boom and Bust" -cykel. Kollegor får bara se barn på sina "aktiva" dagar och därför kan det vara svårare för dem att förstå effekterna av tillståndet. Ungdomar med CFS / ME kan känna sig uteslutna och missförstås och därför är de mer benägna att uppleva ångest och dåligt humör. 

Energiförbrukning

Ledningen av CFS / ME innebär att ta reda på hur mycket energi med hög energi tid en ung person kan spendera varje dag utan att uppleva denna återbetalning. Detta kallas baslinjen. Det finns tre typer av energiförbrukning: fysisk, kognitiv och emotionell.

  • Fysisk energiförbrukning sker för alla aktiviteter som rör rörlighet.
  • Kognitiv energi är vad som helst att göra med tankeuppgifter - allt klassrumsarbete är kognitiv aktivitet med hög energi. Annan hög energi kognitiv aktivitet skulle vara att titta på tv eller chatta med vänner.
  • Känslomässig energi är ofta lätt att förbise. Detta inkluderar all känslomässig nöd, rader, ångest och "övertänkande" som den unga upplever. Även om detta kan vara svårt att kontrollera måste det tas med i den tillgängliga energimängden.

Behandlingsprogram

CFS / ME-behandlingsprogram är skräddarsydda efter individens behov och kan innefatta:

Justeringar av sömn-vakna cykel

Att ändra sömnväckningscykler kan leda till en ökning av symtomen på kort sikt, och detta kan mycket väl påverka deras skoldeltagande.

Ändra aktivitetsmönster

Vanligtvis minskar aktivitetsnivåerna i början av behandlingen. Eleverna kommer ofta att rekommenderas att minska sin planerade skolgång på kort sikt. Det är bättre att delta i mindre tid, konsekvent, snarare än att försöka delta på heltid och sakna slumpmässiga skoldagar / veckor på grund av återbetalning. När de väl uppnår en hanterbar mängd skolbesök varje dag, utan att uppleva återbetalningssymtom, kommer de att arbeta med att bygga upp sin närvaro på ett gradvis och hållbart sätt.

Stödja studenter med kroniskt trötthetssyndrom

Jason Leung 479251 unsplash

Förslagen nedan hjälper verkligen barn och ungdomar med CFS / ME att nå sin fulla akademiska potential.

Vila pauser under skoltiden

Vissa barn / ungdomar med CFS / ME har regelbundna vilopauser. Dessa pauser ska vara på en lugn plats, helst borta från klassrummet. Det skulle vara till hjälp om pauser kunde planeras, särskilt för yngre barn. Andra studenter föredrar ett medicinskt timeout-kort som de kan använda i lektioner om de känner att de behöver en paus. De bör få lämna klassrummet utan att behöva förklara varför. I ett lugnt utrymme, t.ex. i biblioteket, bör de spendera tid på att läsa eller lyssna på musik eller göra en stilleståndsaktivitet. De kan förväntas återvända till lektionen efter 10-15 minuter.

Koncentration

Vi har funnit att unga människor med CFS / ME drar nytta av att arbeta i bitar på högst 30-45 minuter; allvarligt drabbade studenter kanske bara kan hålla koncentrationen i 15 - 20 minuter. Eleverna har ofta ökad känslighet för vardagsljud och blir troligen lättare distraherade i klassrumsmiljön. Studenter kan uppleva "hjärndimma", dvs svårigheter att bearbeta information - det kan vara till hjälp att: ge skriftliga instruktioner och minneshjälpmedel; förenkla arbetet (t.ex. ge eleven en uppgift i taget); erbjuda extra tid för aktiviteter och ge stöd vid skrivning (t.ex. att skriva, ge iPads för diktering eller skriva eller tillhandahålla alternativa aktiviteter för att skriva).

Håller med i skolarbetet

På grund av saknad skola och koncentrationsproblem kan ungdomar med CFS / ME hamna bakom skolarbetet. De kan också uppleva stress och ångest till följd av att de hamnar efter. Det kan vara till hjälp att hjälpa dem att prioritera sitt skolarbete och de färdigheter, uppgifter och läxor som är viktigast att slutföra.

Tentor

Ungdomar med CFS / ME drar nytta av att få delta i tentor i ett rum på egen hand eller med några andra studenter. De bör få stiga upp och röra sig för tidspauser. För de studenter som tar offentliga tentor bör en begäran göras om tillträdesarrangemang och rimliga justeringar.

Stämning och / ångest

Unga människor med CFS / ME är mer benägna att uppleva depression och / eller ångest, särskilt social ångest och generaliserad ångest. De kan behöva ytterligare mentalvårdsstöd i skolan och skolan kan behöva vägvisa dem för att söka hjälp med sin mentala hälsa utanför skolan, inklusive via sin läkare eller specialisttjänster.

vänskap

CFS / ME kan påverka vänskapen. Ungdomar med CFS / kan dra nytta av att upprätthålla en känsla av tillhörighet och anslutning till sin klass under frånvaro. Detta kan uppnås genom saker som att organisera kontakt från klasskamrater (t.ex. skicka ett kort).

Ytterligare information för grundskolor

Barn under 12 år kan diagnostiseras med CFS / ME, även om det är mindre vanligt i denna yngre åldersgrupp. Yngre barn behöver mer stöd för att hjälpa dem att följa anvisningarna för hur de hanterar sin aktivitet. Det kan vara till hjälp för grundskolelärare att träffa föräldrar för att diskutera en stödplan. Förutom ovanstående vägledning kan följande vara till hjälp att tänka på:

  • Yngre barn med CFS / ME är mer benägna att uppleva problem med ångest. Att utforska deras bekymmer och uppmuntra dem att gradvis möta sin rädsla, med lämpligt stöd, kan hjälpa till med detta.
  • Ofta har yngre barn svårt att uttrycka sina tankar och känslor om deras hälsa och välbefinnande. Vissa lärare har funnit det bra att ha ett incheckningssystem och kommunikationshjälpmedel som känslokort kan vara till nytta.
  • Under vilopauser har vissa lärare kunnat ordna tysta utrymmen med låg stimulans med komfortartiklar som bönsäckar och kuddar.
  • Det kan vara bra att omformulera begränsningar och begränsningar för barnet. Till exempel kan vissa barn inte gå med i aktiviteter som PE-lektioner och lekpauser. Dessa barn skulle kunna få alternativa ”lågenergiroller” som att bemanna skolans reception.
  • Vissa grundskolelärare har sagt att det är bra att prata med sin klass för att öka medvetenheten om ett visst hälsotillstånd och för att främja stödjande och empatiska attityder. Vi rekommenderar att du pratar med din elev och deras familj först innan du diskuterar CFS / ME med din klass. 

Mer information

CFS / ME-resurser:

CFS / ME och humör:

Dessa böcker kan vara till hjälp för lärare, eftersom de ger några praktiska strategier för att stödja unga människor med humörsvårigheter:

  • “Att övervinna ditt barns farhågor och bekymmer: En självhjälpsguide med kognitiva beteendemetoder”, Cathy Creswell och Lucy Willetts
  •  ”Teenage Depression: A CBT Guide For Parents”, Monika Parkinson och Shirley Reynolds

Tack

Stort tack till professor Esther Crawley, Dr Roxanne Parslow, Dr Maria Loades och Amberly Brigden vid Centre for Academic Child Health, Bristol Medical School www.bristol.ac.uk/academic-child-health för att skriva detta avsnitt för oss.

Följ oss

Följ oss
Delta i samtalet
facebook Instagram Twitter

Nyhetsbrev

Nyhetsbrev
Registrera dig för vår  NYHETSBREV